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Beneficios de salud básicos

Main Content

Todos los planes de salud ofrecen estos beneficios y servicios:

  • Addiction and Recovery Treatment Services (ARTS, Servicios para el tratamiento contra adicciones y recuperación) 
  • Servicios de salud del comportamiento 
  • Servicios de coordinación y de administración de cuidados  
  • Detecciones de cáncer (detección de cáncer colorrectal, mamografías, pruebas de Papanicolaou, pruebas del antígeno prostático específico y de tacto rectal)
  • Cuidado dental
  • Servicios de diagnóstico que incluyen radiografías, laboratorio e imagen
  • Equipo médico duradero (DME) y suministros
  • Servicios de Intervención temprana (EI) 
  • Cuidado de emergencias y urgencias 
  • Servicios de planificación familiar 
  • Servicios de cuidado del oído (audiología) 
  • Pruebas del VIH y orientación sobre tratamiento 
  • Servicios de hospital y salud en el hogar 
  • Servicios de interpretación y traducción 
  • Servicios y apoyo a largo plazo (LTSS) (para ver una lista de los servicios cubiertos, vaya a Servicios y apoyo a largo plazo y otros servicios
  • Servicios de salud mental, incluidos como paciente interno, paciente externo, con base en la comunidad y línea de crisis las 24 horas, los 7 días de la semana 
  • Trasplantes de órganos 
  • Terapia física, ocupacional y del habla 
  • Medicamentos de receta y de venta libre (cuando sean recetados por un médico) 
  • Cuidados médicos preventivos y regulares 
  • Programas para dejar el tabaco
  • Cirugía reconstructiva del seno 
  • Transporte a los servicios cubiertos por Medicaid
  • Servicios de telemedicina 
  • Línea de consejos de enfermería las 24 horas del día, los 7 días de la semana 
  • Visitas al médico cuando esté enfermo 
  • Visitas de rutina, incluyendo chequeos de rutina y exámenes anuales 
  • Servicios de salud femenina 

Cuidados de salud para mamás y niños

Todos los planes de salud proveen: 

  • Early and Periodic Screening Diagnostic and Treatment (EPSDT, Exámenes y tratamiento diagnósticos tempranos y periódicos) incluyendo servicios privados de enfermería para niños menores de 21 años
  • Cuidados de salud para niños, incluidos chequeos de rutina, inmunizaciones (vacunas) y exámenes de detección
  • Cuidados de maternidad y embarazo de alto riesgo 
  • Servicios de enfermera partera a través de una proveedora Enfermera partera certificada 
  • Servicios de ortodoncia, incluyendo frenos dentales para niños menores de 21 años
  • Servicios de postparto 
  • Exámenes de la vista de rutina y anteojos para niños

Para obtener una lista completa de los servicios, consulte el manual para miembros.

Si además de Medicaid tiene otro seguro, como por ejemplo Medicare, su otro seguro debe pagar primero. Su plan de salud le ayudará a usted y a su otra compañía de seguros a coordinar sus servicios.

Beneficios adicionales

Los planes de salud también ofrecen servicios adicionales como exámenes de la vista de rutina, servicios telefónicos y programas de bienestar. Para comparar los servicios adicionales de cada plan, vaya a Comparar planes.